本公開涉及醫(yī)療裝置通信，并且更具體地涉及用于植入式醫(yī)療裝置(imd)的天線。

背景技術(shù)：

1、各種imd已被臨床植入或提議用于有療效地治療和/或監(jiān)測患者的一種或多種生理病癥。此類裝置可以適于監(jiān)測或治療病癥或功能，諸如與心臟、肌肉、神經(jīng)、腦、胃、內(nèi)分泌器官或其他器官及其相關(guān)功能有關(guān)的病癥或功能。微型化電子和感測裝置的設(shè)計(jì)和制造的進(jìn)步已經(jīng)使得能夠開發(fā)能夠具有治療功能以及診斷功能的imd，諸如起搏器、心律轉(zhuǎn)變器、除顫器、生物化學(xué)傳感器、植入式循環(huán)記錄器和壓力傳感器等。此類裝置可以與將電極或傳感器定位在期望位置處的引線相關(guān)聯(lián)，或者此類裝置可以與集成到裝置外殼中的電極或傳感器無引線。這些裝置可以具有與植入在患者體內(nèi)的另一個裝置和/或定位在患者體外的另一個裝置無線通信的能力。

2、盡管植入一些裝置需要外科程序，但其他裝置可以足夠小以便以最小侵入性的方式(如通過經(jīng)皮遞送導(dǎo)管)或經(jīng)靜脈遞送并且放置在預(yù)期的植入位置處。以說明性示例的方式，已經(jīng)提出并使用植入式監(jiān)測器來監(jiān)測心率和節(jié)律以及其他生理參數(shù)，諸如患者姿勢和活動水平。對生理參數(shù)的這種直接體內(nèi)測量可以為臨床醫(yī)生提供重要信息以促進(jìn)診斷決策和治療決策。另外，已經(jīng)建立可以在用引線來定位電極或不用引線來定位電極的情況下直接植入患者心臟內(nèi)的微型化起搏器，并且使該微型化起搏器適于向患者提供起搏和其他電療法。

3、對于這些裝置中的大多數(shù)裝置，在裝置植入之后使用無線通信與該裝置通信的能力是重要的。這些示例性裝置需要與外部裝置和/或植入在患者體內(nèi)的其他裝置通信。例如，這些裝置可以發(fā)送指示感測數(shù)據(jù)和/或治療數(shù)據(jù)的信息。這些裝置可以接收諸如治療參數(shù)和感測參數(shù)的信息以及可以定義操作模式的其他信息。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本公開描述了一種與imd的外殼集成的天線，其中該天線可用于提供imd與一個或多個其他裝置之間的通信。在一些示例中，可有利地包括根據(jù)本公開的天線的imd可以是小型裝置并且可能已經(jīng)植入患者皮下或相對更深的患者體內(nèi)，例如植入患者的心臟之上或之內(nèi)。此種imd的示例是被設(shè)計(jì)為內(nèi)部植入在患者的心臟內(nèi)并且在一些情況下不需要耦接至裝置以便向心臟提供起搏的外部引線的自給式起搏器。

2、延長imd的任務(wù)壽命的一種解決方案是在植入之前在裝置中提供更大的電源，諸如更大尺寸的電池。然而，較大的電源可能需要增加植入式醫(yī)療裝置的總體尺寸。由于需要使植入式醫(yī)療裝置小型化以使這些植入式醫(yī)療裝置可植入在期望位置(諸如心臟內(nèi))，與此同時(shí)維持小尺寸以最小化由裝置一旦植入就產(chǎn)生的任何阻塞(例如，對血流的阻塞)，因此電源尺寸的增加以及因此植入式醫(yī)療裝置的總體尺寸對于許多應(yīng)用而言可能起相反作用。

3、本公開中所描述的imd包括天線，該天線包括非導(dǎo)電部件，該非導(dǎo)電部件在形成為裝置的外殼的一部分的第一金屬部分與第二金屬部分之間，該非導(dǎo)電部件為imd提供了所需水平的遙測和通信功能性并且釋放了原本會分配給常規(guī)微帶或貼片天線的寶貴空間。這提供了優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)榕c具有常規(guī)微帶或貼片天線的裝置相比，相同尺寸的裝置可以被配置為包括更大的電池，或者imd可以具有總體更小的尺寸以及類似尺寸電池的任務(wù)壽命。更長的任務(wù)壽命和/或更小的總體裝置尺寸為患者和植入裝置和/或在植入裝置后治療患者的臨床醫(yī)生兩者提供了益處。例如，更長的壽命可以增加裝置被植入時(shí)與需要替換裝置時(shí)之間的時(shí)間，并且由此延長該時(shí)間和/或可以消除對植入替換裝置所需的附加手術(shù)過程的需要。植入式醫(yī)療裝置的小型化可允許醫(yī)師進(jìn)行侵入性較小的植入規(guī)程，諸如通過使用經(jīng)皮遞送導(dǎo)管或經(jīng)靜脈地植入，以及患者體內(nèi)所需的更小植入體積。

4、另外，一些imd更深地植入在患者體內(nèi)，使得信號強(qiáng)度是可靠通信的考慮因素。而且，一些類型的imd可能更難以在患者體內(nèi)定向，使得患者體內(nèi)的imd的天線的已知定向可能難以實(shí)現(xiàn)。在一些示例中，天線(例如，非導(dǎo)電部件)可以呈環(huán)形，并且如本文所述的imd天線可以能夠?yàn)閕md與其他裝置之間的rf通信信號提供沿著多根軸線的大致均勻的信號強(qiáng)度，和/或可以被配置為自適應(yīng)地或選擇性地在不同方向上引導(dǎo)rf通信信號，以實(shí)現(xiàn)可靠的通信，而不管imd在患者體內(nèi)的定向如何。

5、在一個示例中，一種植入式醫(yī)療裝置(imd)包括外殼、在該外殼內(nèi)的通信電路、和天線，該天線包括：非導(dǎo)電部件，該非導(dǎo)電部件形成該外殼的一部分；該外殼的第一金屬部分，該第一金屬部分在該非導(dǎo)電部件的第一側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰；該外殼的第二金屬部分，該第二金屬部分在該非導(dǎo)電部件的第二側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰；和多個可切換接觸部，該多個可切換接觸部被配置為將該第一金屬部分和該第二金屬部分連接至該通信電路，其中該多個可切換接觸部可根據(jù)多種激發(fā)模式中的選擇的激發(fā)模式而配置為經(jīng)由該多個接觸部中的選擇的一個或多個接觸部將該通信電路連接至該第一金屬部分和該第二金屬部分，以激發(fā)該天線來提供該imd與外部裝置之間的射頻(rf)無線通信。

6、在另一個示例中，一種起搏器包括：外殼，該外殼被配置為植入在患者的心臟腔室內(nèi)；多個電極，該多個電極集成到該外殼中；感測電路，該感測電路在該外殼內(nèi)，該感測電路被配置為經(jīng)由該一個或多個電極感測心臟電描記圖；療法遞送電路，該療法遞送電路在該外殼內(nèi)，該療法遞送電路被配置為經(jīng)由該一個或多個電極遞送起搏脈沖；通信電路，該通信電路在該外殼內(nèi)；和天線。該天線包括：非導(dǎo)電部件，該非導(dǎo)電部件形成該外殼的一部分；該外殼的第一金屬部分，該第一金屬部分在該非導(dǎo)電部件的第一側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰；該外殼的第二金屬部分，該第二金屬部分在該非導(dǎo)電部件的第二側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰；和多個可切換接觸部，該多個可切換接觸部被配置為將該第一金屬部分和該第二金屬部分連接至該通信電路，其中該多個可切換接觸部可根據(jù)多種激發(fā)模式中的選擇的激發(fā)模式而配置為經(jīng)由該多個接觸部中的選擇的一個或多個接觸部將該通信電路連接至該第一金屬部分和該第二金屬部分，以激發(fā)該天線來提供該imd與外部裝置之間的射頻(rf)無線通信。

7、在另一示例中，一種方法包括：由植入式醫(yī)療裝置(imd)的外殼內(nèi)的處理電路根據(jù)多種激發(fā)模式中的所選激發(fā)模式來配置該imd的天線的多個可切換接觸部；以及由該imd的外殼內(nèi)的通信電路經(jīng)由該多個可切換接觸部來激發(fā)天線。該天線包括：非導(dǎo)電部件，該非導(dǎo)電部件形成外殼的一部分；外殼的第一金屬部分，該第一金屬部分在非導(dǎo)電部件的第一側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰；和外殼的第二金屬部分，該第二金屬部分在非導(dǎo)電部件的第二側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰。該方法還包括通過imd并經(jīng)由射頻(rf)無線通信使用受激發(fā)的天線與外部裝置通信。

8、在另一示例中，一種植入式醫(yī)療裝置(imd)包括外殼、在外殼內(nèi)的通信電路、和天線。該天線包括：環(huán)形非導(dǎo)電部件，該環(huán)形非導(dǎo)電部件形成外殼的一部分；該外殼的第一環(huán)形金屬部分，該第一環(huán)形金屬部分在該非導(dǎo)電部件的第一側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰；該外殼的第二環(huán)形金屬部分，該第二環(huán)形金屬部分在該非導(dǎo)電部件的第二側(cè)上與該非導(dǎo)電部件相鄰，其中該第一環(huán)形金屬部分和該第二環(huán)形金屬部分彼此之間以及與該環(huán)形非導(dǎo)電部件具有共同的縱向軸線；和多個可切換接觸部，該多個可切換接觸部圍繞該imd周向地分布并且被配置為將該第一環(huán)形金屬部分和該第二環(huán)形金屬部分連接至該通信電路，其中該多個可切換接觸部可根據(jù)多種激發(fā)模式中的選擇的激發(fā)模式而配置為經(jīng)由該多個接觸部中的選擇的一個或多個接觸部將通信電路連接至該第一金屬部分和該第二金屬部分，以激發(fā)天線來提供該imd與外部裝置之間的射頻(rf)無線通信。

9、本公開旨在提供對本公開中所描述的主題的概述。本
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
并不旨在提供對以下附圖和說明書內(nèi)詳細(xì)描述的系統(tǒng)、裝置和方法的排他性或詳盡解釋。在以下附圖和說明書中闡述了本公開的一個或多個示例的進(jìn)一步細(xì)節(jié)。根據(jù)說明書和附圖以及權(quán)利要求，其他特征、目標(biāo)和優(yōu)點(diǎn)將是顯而易見的。