本發(fā)明涉及骨科醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種具有可調(diào)連接板的股骨柄假體。

背景技術(shù)：

1、在骨科醫(yī)療中，一旦患者發(fā)生股骨及股骨頭損傷壞死等情況，采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，替代與修復(fù)受損的自然關(guān)節(jié)，使其恢復(fù)生理功能，解除病痛，是一種行之有效的治療方法，并且置換手術(shù)也越來越被患者廣泛接受。

2、然而隨著人口老年化的發(fā)展及人類壽命的增加，越來越多高齡患者需要接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來滿足正常的生理需求及提高老年生活品質(zhì)。相較于年輕患者，高齡患者由于生理特性更容易出現(xiàn)股骨的大粗隆間(即大轉(zhuǎn)子處)骨折情況。大粗隆間骨折一直以來是一個(gè)重要的臨床難題，常規(guī)股骨假體近端髓內(nèi)釘手術(shù)、鋼絲捆綁以及接骨板等固定方式，無法解決大轉(zhuǎn)子處骨折最上面的骨塊固定的問題，僅能實(shí)現(xiàn)骨折的初始穩(wěn)定，難以達(dá)到讓老年患者術(shù)后即刻下床負(fù)重的治療目標(biāo)。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)常因假體近端缺乏有效固定，而導(dǎo)致治療失敗。臨床上亟需設(shè)計(jì)新的關(guān)節(jié)假體及固定方式，解決大粗隆間骨折的修復(fù)問題，在高齡骨質(zhì)疏松的環(huán)境下，實(shí)現(xiàn)假體遠(yuǎn)近端的有效固定。

3、有專利公開了通過在主體上設(shè)置連接板實(shí)現(xiàn)假體與肌肉及股骨的更好固定，但這些專利的不足之處在于，連接板位置與大小是固定的。在實(shí)際使用中容易出現(xiàn)有些高齡患者骨質(zhì)量較好，截骨時(shí)不需要將整個(gè)大轉(zhuǎn)子截去的情況，或者患者的大轉(zhuǎn)子未完全受到損傷，不需要全部截除，可選擇性保留部分大轉(zhuǎn)子骨質(zhì)，利用術(shù)后的康復(fù)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、為解決背景技術(shù)中存在的技術(shù)問題，本發(fā)明提出一種具有可調(diào)連接板的股骨柄假體。

2、本發(fā)明提出的一種具有可調(diào)連接板的股骨柄假體，包括股骨柄柄體以及設(shè)在所述股骨柄柄體上的股骨近端，需要說明的是所述股骨柄柄體上與所述股骨近端可以一體成型制成，也可以通過固定件連接，和現(xiàn)有技術(shù)不同的是，所述股骨近端具有第一連接部和第二連接部，所述第一連接部與所述股骨柄連接，所述第二連接部相對(duì)所述第一連接部傾斜，所述第一連接部遠(yuǎn)離所述股骨柄的一端設(shè)有連接板，所述連接板上開有連接孔，所述連接板延伸出所述第一連接部的長度可以調(diào)節(jié)，采用可升降式調(diào)節(jié)的連接板則可以在術(shù)中根據(jù)患者股骨情況決定連接板的實(shí)際使用長度。

3、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述連接板相對(duì)所述第一連接部具有第一位置、第二位置和第三位置：

4、當(dāng)所述連接板處于第一位置時(shí)，所述連接板延伸出所述第一連接部的長度為第一長度；

5、當(dāng)所述連接板處于第二位置時(shí)，所述連接板延伸出所述第一連接部的長度為第二長度；

6、當(dāng)所述連接板處于第三位置時(shí)，所述連接板延伸出所述第一連接部的長度為第三長度；

7、所述第一長度小于第二長度，所述第二長度小于所述第三長度。

8、可根據(jù)大轉(zhuǎn)子的情況來對(duì)升降板做調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)不同的使用要求。調(diào)節(jié)狀態(tài)大致可分為3種：(1)大轉(zhuǎn)子處完全截除的情況使用時(shí)可將連接板調(diào)制最高位置(即連接板處于第三位置)，即連接板伸出長度最長；(2)大轉(zhuǎn)子截除部分情況調(diào)節(jié)合適的連接板長度(連接板處于第二位置)；(3)當(dāng)然，若大轉(zhuǎn)子未受損，不需要切除，則可將連接板調(diào)至不伸出(即連接板處于第一位置)。

9、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述第一長度為0，即所述連接板并未延伸出所述第一連接部，所述連接板的上端面與第一連接部的端面在同一個(gè)水平面內(nèi)。

10、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述連接板包括縫合部，所述連接孔開設(shè)在所述縫合部上，當(dāng)所述縫合部與所述第一連接部相對(duì)時(shí)(即當(dāng)連接板處于第一位置時(shí))，所述縫合部的內(nèi)側(cè)面與所述第一連接部之間形成縫合間隔，進(jìn)而即便是連接板并未延伸出第一連接部，則連接孔仍舊可以實(shí)現(xiàn)為縫合肌腱使用。

11、優(yōu)選地，連接板的截面為圓弧形，可增加連接板的抗彎剛度，降低斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

12、優(yōu)選地，連接板沿著股骨近端的背部及端部的方向向上方延伸，從而有利于術(shù)中的縫合固定。

13、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述連接板上的連接孔至少設(shè)有兩組，至少兩組所述連接孔在所述連接板相對(duì)所述第一連接部滑動(dòng)方向分布，當(dāng)所述連接板處于第二位置時(shí)，至少一組所述連接孔延伸出所述第一連接部。

14、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述連接板上開有第一走線槽，所述第一走線槽經(jīng)過所述連接孔。

15、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述連接板上開有第二走線槽，所述第二走線槽經(jīng)過所述連接孔且所述第二走線槽與所述第一走線槽垂直。

16、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述連接板的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面均開有第一走線槽和第二走線槽，布置方式相同，走線槽與連接孔配合，這樣的布置方式更加便于手術(shù)中縫合時(shí)的走線。

17、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述第一連接部遠(yuǎn)離所述股骨柄柄體的一端開有滑動(dòng)孔，所述連接板豎向滑動(dòng)安裝在所述滑動(dòng)孔內(nèi)。

18、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述第一連接部的外側(cè)開有開口，所述開口與所述滑動(dòng)孔連通，所述連接板延伸出所述第一連接部的長度最小時(shí)，所述連接板具有位于所述開口內(nèi)的部分，且所述連接板位于所述開口內(nèi)的部分的外側(cè)面與所述第一連接部的外側(cè)面在同一個(gè)弧面內(nèi)。

19、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述開口的寬度小于所述滑動(dòng)孔的寬度。進(jìn)一步增大連接板的穩(wěn)定性。

20、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述第一連接部遠(yuǎn)離所述連接板的一端開有錐形孔，所述股骨柄具有連接的錐形連接部和柄體部，所述錐形連接部的外側(cè)面與所述錐形孔的內(nèi)側(cè)面接觸，所述柄體部位于所述錐形孔外部。

21、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述股骨柄柄體與股骨近端通過兩種連接方式實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定可靠的連接，所述第一種方式為錐形孔與錐形連接部的外側(cè)面的錐度配合連接，所述第二種方式為通過安裝在所述錐形連接部和所述第一連接部之間的固定件(如螺釘)進(jìn)行連接。

22、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述錐形連接部的端面到所述錐形孔的端面具有形變間隔。進(jìn)一步增大該假體的使用壽命。

23、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述錐形連接部與所述柄體部之間具有第一限位面，所述第一限位面與所述第一連接部遠(yuǎn)離所述連接板的一端抵觸。

24、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述第一連接部上開有安裝孔，所述固定件位于所述安裝孔內(nèi)。

25、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述第一連接部上可拆卸安裝有用于密封所述安裝孔的密封件。

26、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述柄體部的橫截面可以為圓形、橢圓形、矩形、梯形等，當(dāng)然在使用矩形或梯形時(shí)，建議增加圓角；推薦選用股骨外側(cè)寬內(nèi)側(cè)窄的截面樣式，以充分考慮了假體結(jié)構(gòu)的受力特點(diǎn)。

27、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述柄體部的橫截面上粗下細(xì)，建議在柄身周向增加沿柄身長度方向的凸棱或肋條，增加股骨柄假體的抗旋轉(zhuǎn)性。

28、作為本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)化的方案，所述股骨柄柄體安裝在所述第一連接部上時(shí)，所述第一連接部和所述股骨柄柄體總長l為150mm-240mm，該尺寸比市場(chǎng)上的長20mm-30mm，使假體遠(yuǎn)端能夠到達(dá)患者股骨最窄的峽部，這樣假體遠(yuǎn)端的固定效果更好，尤其針對(duì)骨質(zhì)疏松的情況，插入深度大，固定效果更好。

29、本發(fā)明中，所提出的具有可調(diào)連接板的股骨柄假體，采用可升降式調(diào)節(jié)的連接板則可以在術(shù)中根據(jù)股骨情況決定連接板的實(shí)際使用長度，通過設(shè)置的這種新的假體改進(jìn)方案不僅達(dá)到術(shù)后早期負(fù)重，而且重新復(fù)位穩(wěn)定股骨大轉(zhuǎn)子，從而加速髖部骨折術(shù)后的康復(fù)，為高齡骨質(zhì)疏松的股骨粗隆間骨折提供一種新的治療方式。

30、本發(fā)明的附加方面和優(yōu)點(diǎn)將在下面的描述中部分給出，部分將從下面的描述中變得明顯，或通過本發(fā)明的實(shí)踐了解到。